Adresser une patiente en gynécologie

Colposcopie

Adressage après une anomalie du dépistage cervical ou pour la surveillance d’une pathologie du col.

• Résultat du test HPV
• Résultat de la cytologie
• Examens cervicaux antérieurs
• Colposcopies et histologies antérieures
• Antécédent de traitement cervical (conisation, laser, cryothérapie)
• Courrier précisant le contexte clinique

Voir la fiche : quand adresser pour colposcopie ?

Échographie gynécologique

Réalisée dans le cadre de l’activité libérale de gynécologie, en complément de la consultation lorsque cela est justifié.

• Douleurs pelviennes
• Saignements gynécologiques anormaux
• Pathologie utérine connue ou suspectée, fibrome
• Anomalie endométriale
• Kyste ou image ovarienne, masse annexielle

Documents utiles : courrier, imagerie antérieure, comptes rendus pertinents, traitements en cours et antécédents.

Voir la fiche : indications et adressage

Saignements gynécologiques

Saignements utérins anormaux : règles abondantes ou prolongées, saignements intermenstruels, saignements répétés ou inexpliqués.

• Préciser l’âge, le cycle, l’abondance et l’ancienneté
• Contraception, traitements en cours, anticoagulants
• Statut ménopausique et possibilité de grossesse
• Bilan biologique déjà réalisé le cas échéant

Voir la fiche : bilan et orientation

Saignement après la ménopause

Tout saignement survenant après la ménopause justifie une évaluation gynécologique, sans attendre sa répétition.

Préciser la date de la ménopause, un éventuel traitement hormonal, les traitements en cours et les explorations déjà réalisées.

Masse ovarienne ou annexielle

Découverte échographique ou fortuite d’une image ovarienne ou annexielle nécessitant une caractérisation.

• Compte rendu et images de l’échographie initiale
• Imagerie complémentaire éventuelle
• Marqueurs déjà dosés le cas échéant
• Antécédents personnels et familiaux pertinents

Voir la fiche : bilan initial et orientation

Avis gynécologique général

Contraception complexe, troubles du cycle, douleurs pelviennes, pathologie utérine, situation nécessitant une discussion chirurgicale.

• Motif précis de la demande d’avis
• Antécédents gynécologiques et chirurgicaux
• Traitements en cours
• Examens et imageries déjà réalisés